Trasferimento di blastocisti a colpo d’occhio

  • Una blastocisti è un embrione in uno stadio avanzato di sviluppo in cui inizia a formare un nucleo pieno di liquido.
  • Gli embrioni che sono maturati fino a questo stadio hanno maggiori probabilità di provocare una gravidanza.
  • Idealmente, tutte le donne sottoposte a fecondazione in vitro otterrebbero un trasferimento con embrioni che sono progrediti allo stadio di blastocisti.
  • Tuttavia, un trasferimento di blastocisti non è adatto a tutte le donne e non tutti gli embrioni progrediranno fino a questo stadio. In questi casi, l’embrione al terzo giorno potrebbe aver portato a tassi di gravidanza più elevati.

Che cos’è un trasferimento di blastocisti?

Una blastocisti è un embrione che ha progredito fino a uno stadio in cui inizia a formare un nucleo pieno di liquido. Questo di solito si verifica da cinque a sei giorni dopo l’ovulazione ed è una parte critica dello sviluppo dell’embrione. Il trasferimento di blastocisti è il posizionamento di blastocisti nell’utero.

Perché viene eseguito?

Gli embrioni che sono progrediti allo stadio di blastocisti hanno maggiori probabilità di provocare una gravidanza rispetto agli embrioni nelle fasi precedenti (giorno due, tre o quattro embrioni).

Si pensa che questo sia il risultato della selezione naturale degli embrioni, il che significa che gli embrioni che sono progrediti in coltura fino allo stadio di sviluppo della blastocisti sono gli embrioni più sani del gruppo e in grado di sopravvivere e crescere fino a questo stadio.

Riceverò un trasferimento di blastocisti?

Idealmente, tutte le donne otterrebbero un trasferimento con embrioni che sono progrediti fino a questo stadio. Tuttavia, questo tipo di trasferimento non è adatto a tutte le donne.

Il giorno del trasferimento dell’embrione dipende dal numero e dalla qualità degli embrioni disponibili il terzo giorno dopo la raccolta delle uova dalla donna.

Se una donna ha quattro o più embrioni di alta qualità il terzo giorno dopo la raccolta delle uova, è probabile che abbia blastocisti due giorni dopo. Se la donna ha più di 35 anni o ha pochi embrioni di alta qualità il terzo giorno dopo il trasferimento, ha meno probabilità di avere blastocisti due giorni dopo. Un trasferimento di embrioni di tre giorni è spesso più appropriato per queste donne.

Quali sono i vantaggi di questo tipo di trasferimento di embrioni?

Un trasferimento di blastocisti consente la selezione di embrioni che hanno la più alta probabilità di provocare una gravidanza. Ciò significa che possiamo generalmente rimettere meno embrioni nell’utero mantenendo ottimi tassi di gravidanza.

Quali sono i rischi e gli svantaggi?

Il principale svantaggio del trasferimento di blastocisti è la possibilità che nessun embrione progredisca fino a questo stadio. Ciò può accadere per molte ragioni, quale un embrione che è geneticamente anormale o non tollera il sistema artificiale della coltura.

In questi casi, un embrione di tre giorni potrebbe aver portato a tassi di gravidanza più elevati. Questo scenario non può essere previsto a meno che una coppia non abbia già fatto la fecondazione in vitro.

C’è anche una questione se i disturbi dell’imprinting siano più comuni negli embrioni coltivati allo stadio di blastocisti. Come con ICSI, è incerto se le condizioni di coltura o la diagnosi di infertilità siano la causa di questo sospetto rischio. In entrambi i casi il rischio di disturbi dell ‘ imprinting è raro.

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