Streszczenie

Clostridioides difficile (dawniej Clostridium) jest główną przyczyną biegunki związanej z opieką zdrowotną i jest coraz bardziej obecna w społeczności. Historycznie zakażenie C difficile uważano za łatwe do zdiagnozowania i leczenia. W ciągu ostatnich dwóch dekad techniki diagnostyczne zmieniły się jednak zgodnie z większym zrozumieniem fizjopatologii infekcji C difficile i wykorzystaniem nowych cząsteczek terapeutycznych. Ewolucja diagnozy wykazała, że istnieje ważna niedorozwój i błędna diagnoza zakażenia C difficile, podkreślając znaczenie algorytmów zalecanych przez europejskie i północnoamerykańskie Towarzystwa Chorób Zakaźnych w celu uzyskania wiarygodnej diagnozy. Wcześniej metronidazol był uważany za lek referencyjny w leczeniu infekcji C difficile, ale ostatnio wykazano, że wankomycyna i inne nowsze leki mają wyższe wskaźniki wyleczenia. Nawrót infekcji stanowi kluczowy parametr w ocenie nowych leków, a wyzwaniem jest dotarcie do właściwej populacji z dostosowaną cząsteczką terapeutyczną. W przypadku wielokrotnych nawrotów zaleca się przeszczepienie mikrobioty kału. Nowe podejścia, w tym przeciwciała, szczepionki i nowe cząsteczki są już dostępne lub są w przygotowaniu, ale potrzebne są więcej danych, aby wesprzeć włączenie ich do wytycznych w praktyce. Przegląd ten ma na celu zapewnienie podstawy dla klinicystów, aby zrozumieć i rozwarstwienie ich wybór w diagnostyce i leczeniu zakażenia C difficile w oparciu o najnowsze dostępne dane.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.