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Qu’est-ce que la maladie de Blount?

La maladie de Blount est un fléchissement progressif des jambes qui se produit généralement en raison d’une zone de croissance malade (plaque de croissance) au niveau de l’os du tibia supérieur — le tibia. Un côté de la plaque de croissance se développe plus lentement que l’autre, ce qui entraîne un arc progressif des jambes. La maladie est généralement progressive avec plus de courbatures survenant à mesure que l’enfant grandit.

La maladie de Blount est plus fréquente chez les enfants en surpoids et les marcheurs précoces. Il est également plus fréquent chez les filles, les enfants afro-américains et les enfants hispaniques. Cela pourrait être lié à une surcharge de la face interne du genou. Il est communément confondu avec « l’arc physiologique » qui se produit à un âge précoce avec un arc léger et symétrique qui se résout tout seul. La maladie de Blount, en revanche, est généralement diagnostiquée vers l’âge de 2 ou 3 ans avec un arc asymétrique et plus sévère des jambes qui s’aggrave, pas mieux, avec le temps.

Les enfants ne ressentent généralement aucun symptôme, mais les parents inquiets remarquent souvent que leurs enfants ne marchent pas comme les autres enfants de leur âge et qu’ils ont les jambes tordues.

Quels sont les différents types de maladie de Blount?

  • Maladie de Blount infantile
    Cette forme de maladie de Blount affecte les enfants âgés de 2 à 5 ans. Il est bilatéral (dans les deux jambes) 50% du temps. Il doit être traité avant l’âge de 3 ans et ½ à 4 ans pour que le traitement soit le plus efficace.
  • Maladie de Blount chez les adolescents
    Cette forme de maladie de Blount affecte les enfants de plus de 10 ans, en particulier les enfants en surpoids. Elle est moins fréquente, souvent moins sévère et plus susceptible d’être unilatérale (dans une jambe).

Comment la maladie de Blount est-elle diagnostiquée?

Pour diagnostiquer un enfant, le médecin examine l’enfant, observe la marche de l’enfant et évalue la rotation et l’aspect angulaire de la jambe. Une radiographie est nécessaire pour le diagnostic de la plaque de croissance malade dans le tibia supérieur et pour mesurer l’angulation anormale des os de la jambe.

Quelles sont les options de traitement pour la maladie de Blount?

Le traitement non opératoire utilise des bretelles pour décharger la face interne surchargée du genou. Cette méthode de traitement est utilisée dans les cas bénins de moins de 3 ans. Le contreventement peut prendre jusqu’à 2 ans et peut être lourd.

Patient adulte atteint de la maladie de Blount après traitement par ostéotomies correctrices et fixation externe avec des cadres spatiaux de Taylor

Il existe plusieurs traitements chirurgicaux différents:

  • Ostéotomie correctrice: L’os est coupé et l’angulation est corrigée. Les fils métalliques sont généralement utilisés pour stabiliser l’os coupé et le patient est mis dans un plâtre généralement pendant 5 à 6 semaines. Alternativement, un fixateur externe peut être utilisé pour maintenir les os dans la position corrigée pendant qu’ils guérissent.
  • Croissance guidée: Le côté sain de la plaque de croissance est limité à l’aide d’une petite plaque et de deux vis, ce qui donne une chance à la partie lente de rattraper l’arc et de redresser la jambe. Cette chirurgie est simple, et l’arrêt de croissance de la plaque de croissance est réversible simplement en retirant les vis. En cas de rebond, les vis sont remises en place pour correction. La chirurgie dure environ 30 minutes et l’enfant peut marcher immédiatement après la chirurgie. La période de traitement dépend de la quantité de correction nécessaire. Le patient effectue généralement un suivi tous les 4 mois pour surveiller la correction progressive et les vis sont retirées lorsque les jambes sont à nouveau redressées.
  • Élévation de l’hémiplateau: Dans les cas graves où une partie de la ligne articulaire est déprimée, la partie déprimée est surélevée par une coupe osseuse. Des vis, des fils métalliques ou un fixateur externe sont généralement utilisés pour maintenir la correction jusqu’à ce que la guérison osseuse se produise dans 5 à 6 semaines. Pendant ce temps, l’enfant porte un plâtre et ne peut pas peser sur la jambe.
  • Fixation externe: En cas de déformation sévère, et en particulier lorsque la jambe est trop courte, la fixation externe est couramment utilisée pour le traitement. Le fixateur est généralement porté sur la jambe pendant 3 à 4 mois.

Pourquoi venir au Centre International d’Allongement des membres pour le traitement de la maladie de Blount?

L’allongement des membres et la correction de la déformation sont des processus complexes. Votre médecin du Centre international d’allongement des membres prendra le temps de s’assurer que vous comprenez toutes vos options et personnalisera ensuite votre traitement pour répondre à vos besoins spécifiques. Nos patients bénéficient de notre approche centrée sur l’équipe avec des chirurgiens de renommée mondiale et des assistants médicaux spécialisés, des infirmières et des physiothérapeutes. Nous aidons les patients atteints de la maladie de Blount à obtenir le meilleur résultat possible.

Médecins Qui Traitent La Maladie De Blount

* Patients De Plus de 16 Ans
†Enfants Seulement

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