Abstract

Clostridioides difficile (precedentemente Clostridium) è una delle principali cause di associate all’assistenza sanitaria, diarrea, ed è sempre più presente nella comunità. Storicamente, l’infezione da C difficile è stata considerata facile da diagnosticare e trattare. Negli ultimi due decenni, tuttavia, le tecniche diagnostiche sono cambiate in linea con una maggiore comprensione della fisiopatologia dell’infezione da C difficile e l’uso di nuove molecole terapeutiche. L’evoluzione della diagnosi ha mostrato che c’era un’importante sotto – e diagnosi errata di infezione da C difficile, sottolineando l’importanza degli algoritmi raccomandati dalle società di malattie infettive europee e nordamericane per ottenere una diagnosi affidabile. In precedenza, il metronidazolo era considerato il farmaco di riferimento per il trattamento dell’infezione da C difficile, ma più recentemente la vancomicina e altri farmaci più recenti hanno dimostrato di avere tassi di guarigione più elevati. La ricorrenza dell’infezione rappresenta un parametro chiave nella valutazione di nuovi farmaci e la sfida è quella di indirizzare la popolazione giusta con la molecola terapeutica adattata. Nelle recidive multiple, si raccomanda il trapianto di microbiota fecale. Nuovi approcci, tra cui anticorpi, vaccini e nuove molecole sono già disponibili o in cantiere, ma sono necessari ulteriori dati per sostenere l’inclusione di queste linee guida nella pratica. Questa revisione mira a fornire una linea di base per i medici per comprendere e stratificare la loro scelta nella diagnosi e nel trattamento dell’infezione da C difficile sulla base dei dati più recenti disponibili.

Lascia un commento

Il tuo indirizzo email non sarà pubblicato.